财政部印发了《行政事业单位内部控制规范（试行）》，要求从2014年1月1日起施行。内部控制就是公立医院为实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范和管控。就是把权力关进制度的笼子里，让权力在规则的轨道上运行，从而进一步提高医院内部管理水平，加强廉政风险防控机制建设。

《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》国办发〔2017〕67号提出的主要目标是：到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续性的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。

医院内部控制的目标主要包括：合理保证医院经济活动合法合规、资产安全和使用有效、财务信息真实完整，有效防范舞弊和预防腐败，提高公共服务的效率和效果。建立适合医院自身实际情况的内部控制体系，并组织实施。具体工作包括梳理单位各类经济活动的业务流程，明确业务环节，系统分析经济活动风险，确定风险点，选择风险应对策略。

当前，各家医院都在加强内部控制，但是把内部控制和绩效考核分割开来，这是不对的，因为内部控制和绩效考核是不可分割的，不能够仅仅为了内控 该 内 容 由 中 审 网 校 所属www . a uditcn.com而做内控 该 内 容 由 中 审 网 校 所属www . a uditcn.com，也不能够仅仅为了绩效考核而做绩效考核。内部控制不是孤立存在的，它存在于医院管理的方方面面，依托于医院管理的所有制度和流程，而不是游离于管理制度和流程之外的，内部控制只是我们追求的一个目标，如何落实和落实的如何，最终体现在绩效考核结果中，内部控制不能只看组织形式如何，更重要的是要看产生的效果如何，绩效考核是内部控制实施效果的验证，是对内部控制执行结果的考核。内部控制实行全程封闭，通过绩效管理实现医院风险的全面监控。

内部控制从本质上讲就是对预算执行过程的控制，以内控 该 内 容 由 中 审 网 校 所属www . a uditcn.com为抓手推动医院的管理，内部控制不是独立的制度，他融入到医院管理中，尤其是融入到预算中，预算的执行最重要的是嵌入到内部控制中，预算的落实就是落实到具体项目中。内部审批、采购、物流必须和内部控制及预算相结合，内部控制就是预算的落实、就是绩效考核的基础，没有内部控制就没有绩效考核，内部控制的缺失是效率的问题，他解决了绩效考核数据的真实性，关系到绩效考核数据的准确性，数据不准确会影响到绩效考核的效果。

总之，内部控制不是游离在医院管理之外的，它存在于医院管理的每一个角落，依托于医院管理的所有制度和流程中，贯穿于预算执行的全过程，体现在绩效考核的效果中，内部控制是绩效考核的基础和保证，保证绩效考核数据的真实性和准确性。

来源：一点资讯